A：病人是原发性肝癌合并有肝硬化，现在想知道能不能做体部伽玛刀治疗？

　　患者情况：患者男，65岁。去年10月查出肝右叶78*61mm原发性肝癌，曾经在上海中山医院做过4次介入治疗。目前肿瘤无明显缩小，几项血指标稍高。

　　曾做治疗介绍：报告MT介入后，肝脏表面凹凸不平，肝裂增宽，肝实质密度不均。肝右叶内见斑片状碘油沉积影。门脉主干及脾静脉稍增粗，脾脏肿大，密度均匀；胆囊壁光滑，未见局限性增厚，胆管未见扩张；胰腺及所见双侧肾脏无殊；后腹膜及肠系膜根部见小淋巴结；腹腔内无积液。右叶病灶强化，稍缩小，碘油较前廓清；肝硬化，轻度门脉高压，脾肿大。

　　目前由于介入治疗后的效果不明显，担心继续做下去肿瘤未能控制而肝功能会越来越差。由于患者肿瘤较大，肝硬化较严重，请问是否有体部伽马刀机会？

　　Q：做了4次介入治疗后肿瘤没有明显缩小，可以考虑配合伽玛刀治疗。体部伽玛刀治疗局部控制较好，肿瘤缩小后再配合介入治疗效果更好。8公分的肝脏肿瘤伽玛刀治疗后肝功能影响不会太大。